สายด่วนสุขภาพจิต 1323 ตลอด 24 ชั่วโมง โทรเลย
แบบฟอร์มลงทะเบียน

ตรวจเช็คสุขภาพใจ
บุคลากรสาธารณสุข

กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนเพื่อทำการประเมินสุขภาพจิตของท่าน

ข้อมูลหน่วยงาน

กรุณากรอกข้อมูลหน่วยงานของท่าน

ข้อมูลส่วนตัว

กรุณากรอกข้อมูลส่วนตัวของท่าน

ข้อมูลทั่วไป

ข้อมูลการติดต่อ

ข้อมูลเพิ่มเติม

กรุณาเลือกข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับท่าน

ตำแหน่งปฏิบัติงาน

กลุ่มความเสี่ยง *

ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมาท่านเคยอยู่ในกลุ่มเหล่านี้หรือไม่ (เลือกอย่างน้อย 1 ข้อ)

กลับ

เว็บไซต์ MENTAL HEALTH CHECK-IN มีการใช้งานคุกกี้ (Cookies) เพื่อจัดการข้อมูลส่วนบุคคลและช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการใช้งานเว็บไซต์ ทั้งนี้ท่านมั่นใจได้ว่าเราจะดูแลและรักษาความปลอดภัยข้อมูลของท่านเป็นอย่างดี นโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล